陳煥文 醫師
唇繫帶是指正中門齒牙齦上和口腔黏膜相接的纖維組織,它正常的位置約離牙齒牙齦尖端交界線的5mm 到10mm(圖一).中間最好有一段角質化的牙齦組,這樣當唇繫帶受到肌肉運動牽引時,不會直接拉扯到牙齦組織.
如果繫帶過低時(圖二),會造成牙齒和牙齦中間有較大的空間,這種大的空間比較會塞東西,將來造成牙周的問題,及破壞齒槽骨.
再者,有些繫帶過低影響正中門齒的自然閉合,所以大部分施行切除繫帶的小手術,即可解決.
現代雷射器械的發展,使得傷口小,流血少,復原快的優點,衣般小朋友都癒合非常良好,家長毋庸擔心.
至於何時施行手術,主要還是依個別狀況來判別.如果乳齒階段因繫帶而清潔不易時,可以考慮先行切除,如果沒有太大不便,則可以等到恆齒犬齒(約12歲左右)萌芽完成才作正中唇繫帶切除,主因是較大還,合作度更好.切除完畢比較可以一勞永逸,免除門齒再度打開的困擾.
陳煥文醫師
國立台灣大學牙醫學士 1987
台大醫院兒童牙科主治醫師
中華民國兒童牙科醫學會專科醫師
國際兒童牙科醫學會
中華民國齒顎矯正醫學會
台灣口腔矯正醫學會
世界臨床雷射醫學會
大翔牙科群齒顎矯正暨兒童牙科主治醫師