(本文轉載自2008年5月份第216期育兒生活雜誌、第95期媽咪寶貝雜誌)
小馨看牙記!傳聞中看牙必哭的小馨
pm2:00
護士小姐進到診間跟我說:”何醫師,等下小馨要來了!我們要準備什麼?”緊張、擔心全寫在她臉上。我笑了笑,安慰她:”不要緊!這樣的小朋友我遇過很多啦!後來都可以很乖,很合作的!”原來小馨是一個脾氣很拗,一不高興就是拳打腳踢、尖叫、哭嚎樣樣來的中班小妹妹,最近因為牙痛吃了不少苦,媽媽跑了好多診所,都沒有醫師可以順利幫她作治療,動員許多大人都無法讓小馨在診療椅上接受治療,媽媽也很傷腦筋,在多方打聽下,來我們診所約診,而昨天一般科醫師先作檢查,已經讓大家見識到小馨的”威力”了
媽媽和小馨在門口”奮戰”
pm2:05
一會兒,高分貝的尖叫、哭嚎出現了,伴隨著大人的喝叱。小馨在媽媽陪伴下,來到診所了。我走出診間,看到小馨一直用力扯著媽媽,要把媽媽往電梯拖,媽媽一邊阻止他一邊對我們露出無奈的表情。我蹲下來,眼睛直視小馨的眼睛,輕輕的拍了拍小馨的頭,跟她說:”午安!你是小馨嗎?你好,我是何阿姨。你先不哭,聽阿姨說話好嗎?你很緊張對不對?”她點點頭,我再問她:”你怕痛痛是不是?”她又點點頭,我告訴她:”你去那邊的牆壁畫畫,阿姨跟媽咪聊天,我們今天只要一起數一數你有幾個牙牙喔!”小馨好像鬆了口氣,在護士誘導下到遊戲區去玩了
平時不要拿醫師來恐嚇寶寶
pm2:10
媽媽的臉又疲憊又不好意思,她說:”不好意思喔!何醫師,我們家小馨就是這樣,跟她說不會痛就是講不聽,緊張的要命!跟她說不打針她也不信!阿不過也難怪她怕啦!我們大人都好怕看牙醫,何況是小朋友?”從媽媽短短幾句話間,我知道小馨為什麼怕看牙齒了!我問媽咪:”你們有沒有在她不乖的時候恐嚇她要給醫生打針呀?”媽咪有點不好意思:”對啦!我們都這樣嚇她!因為說警察會抓比較沒效啦!””那這樣難怪小馨會這麼排斥看牙醫嘛!你們已經先塑造了看牙醫的恐怖想像給小朋友,小朋友的想像力又很豐富,會越想越害怕!如果大人自己有一些比較負面的牙科經驗,無意間也會將大人自己的緊張傳達給小朋友喔!以後盡量以正面的態度來鼓勵小馨看牙齒,告訴她看牙齒是很有趣的,更是為了她的牙齒健康!舉個例子好了,如果我們帶小馨去吃麥當勞,一定不會加上一句走吧!小馨,去麥當勞一點都不痛喔!”媽媽恍然大悟,連連點頭,接著問我:”那小馨已經這樣激動了,你們要怎麼應付她呀?”(~何醫師小叮嚀~平常盡量不要用恐嚇的方式讓小朋友對看牙齒及牙醫師有負面的印象喔!也不要用欺瞞的方式把小朋友騙來診所。以正面,鼓勵的態度最有幫助!)
pm2:15
我帶媽媽到診間,跟她詳細講解了兒童牙科醫師常用的一些行為引導的方式,也告訴媽咪乳牙健康的重要性,媽媽這才明白原來會換的乳牙對恆牙是有長遠的影響呢
給醫師和寶寶單獨相處的空間,不要急著幫她做治療
pm2:30
經過與媽咪的溝通,取得媽咪的同意後,我們請小馨進診間,果然又再度上演了又哭又叫又踢的情景。我請媽咪在外稍候,小馨見媽咪要離開,又更激動了。等媽咪出去,我告訴小馨:”媽咪在外面看電視,你表現很棒的話,就可以趕快起來選禮物,去給媽咪看喔!”於是小馨稍稍平靜下來,我開始讓她一邊玩我們的治療器械,一邊跟她介紹每一樣東西,一邊為她檢查牙齒。小馨這時露出笑容了,她告訴我她等等要吹紅色氣球!於是我知道,小馨現在開始會是一個合作的小朋友,將來長大後也不會成為又一個很怕看牙的大朋友!這是我最滿足的時刻了,也是我選擇兒童專科的原因,讓小朋友長大後一輩子都重視牙齒健康,也喜歡到牙科醫師那裡報到,不會滿口爛牙,痛到受不了才看牙齒,然後看完一次又繼續忍很久,這樣真是太可憐啦! (~何醫師小叮嚀~乖乖看牙小技巧:Tell-Show-Do:先以擬人化方式介紹常用之器械,再示範功能,並讓小朋友動手玩玩看,最後才在口內操作。大部分小朋友在引導下可以愉快、順利的完成牙科治療,媽媽要有點耐心,兒童看診需要多來幾次慢慢建立小朋友的信賴及熟悉!)
何佳諭 醫師 Chia-Yu Ho D.D.S.
國立台灣大學牙醫學系
臺大醫院兒童牙科主治醫師
中華民國兒童牙醫學會會員