認識牙周手術

在您的牙周病專科醫師檢查過您的牙周狀況之後，告知您將需要接受牙周手術。這時候您也許會有一些疑問，正如同有許多種不同的牙周病一樣，牙周手術也有許多種不同的形式。您的牙周病醫師將會依據個人的狀況及需要給您一個最適當的醫療計劃。牙周病治療的目的就是要讓牙周組織重新恢復健康。

為什麼需要接受牙周手術？

為了改善會影響口腔衛生健康的牙周問題，需要選擇手術治療，手術方式的選擇則是依據牙周病的種類及嚴重程度而採用不同的治療方式。

接受牙周手術的主要原因包括：

1. 清潔及降低牙周囊袋

牙周病主要是由附著在牙齒上的牙菌斑所造成的。如果牙菌斑沒有徹底地清除乾淨，潛藏其內的細菌所產生的毒素便會刺激牙齦，破壞牙周組織，形成深的牙周囊袋。時間一久，牙菌斑和牙結石堆積得愈多，牙齦和骨頭就被分得愈開，牙周囊袋變的更深，牙齒更容易鬆動。手術主要的目的，是為了將牙周囊袋變淺並使細菌能躲藏的死角變少。

2. 使受破壞的齒槽骨恢復較好的結構型態

如果有骨頭破壞的情形發生，則齒槽骨的修整手術將含在牙周手術中一併進行，這是為了使因破壞而造成表面不平整的骨頭能有較平滑的表面形態，進而加速牙周囊袋的癒合。

3. 使組織「再生」

假如牙周病未接受適當的治療，牙齦及齒槽骨的破壞將持續進行。您的牙周病醫師可能會建議一些牙周再生手術，去恢復之前受破壞而喪失的骨頭或支持組織，使這些牙齒能使用得更久。

4. 使牙冠增長以利牙齒的復形填補或假牙製作

當牙齒有牙齦底下的缺損或破壞時，也需要進行牙周手術。這項手術的目的是修整骨頭牙齦的高度使牙齒破損的邊緣暴露出來，以利填補或假牙製作。

5. 改善外觀

在某些情況下，可經由牙周手術增加美觀。例如：因為牙齦萎縮使得笑起來覺得牙齒很長，這種情況便可藉由牙齦移植手術獲得改善。相反的，如果笑起來時只看見短短的牙齒，卻露出一大截牙齦時，也可藉由牙周手術做一些牙齦的修整使得牙齒看起來長一些以增加美觀。

牙周手術的過程與術後照護

手術會痛嗎？ 在手術過程中您應該只感到一些甚至完全沒有不舒服的感覺，因為醫師將會在手術部位為您進行局部麻醉。手術過後，治療的部位可能會有些微的疼痛、酸軟的感覺或是腫脹。醫師們將會開例一些藥物以減低術後的不舒服感。只要您能按時服藥及遵守手術後注意事項，您將只會感到極輕微的不舒服感。

手術後可以正常地說話及進食嗎？ 在麻醉藥的消退之後應該都可以正常的說話，術後的均衡營養飲食也是很重要的，此外，頭幾天儘量避免用手術部位咀嚼食物。在某些牙周手術後，可能對冷熱的刺激較敏感，這個現象在數週後都會有相當程度的改善。

何時該回去覆診？ 通常在術後的一週或二週要回去覆診，這次的診療會將上次手術的縫線拆除並清潔傷口，後續的門診追蹤以評估癒合狀況及適當的口腔衛生維持也是必需的。

如何控制牙周病

在牙周病治療結束之後，如果沒有切實遵守各項指示則牙周病是一定會再復發的。在預防工作上您扮演的是最重要的角色。要維持治療後的成果不外乎靠以下方法：每日做好牙菌斑的清潔工作，包括正確的刷牙、使用牙線及建議您的其他清潔方法。

維持牙周健康有許多的好處，您可以吃得舒服、保持清新的口氣，及擁有健康的笑容。

常見問題

Q：哪些情況下才需要做牙周手術？

當深部清潔（牙根整平術）無法有效控制牙周囊袋、骨頭破壞較嚴重，或需要進行牙周組織再生時，醫師可能會建議進行牙周手術。具體是否需要手術，需由牙周病專科醫師評估後決定。

Q：牙周手術後多久可以恢復正常飲食？

術後數天建議食用較軟的食物，避免在手術部位咀嚼。大多數患者在術後一至兩週內傷口癒合情況良好，但完全恢復時間依個人體質及手術範圍而不同，醫師會依情況說明飲食注意事項。

Q：牙周病治療後還會再復發嗎？

牙周病是需要持續照顧的慢性疾病。治療後若沒有做好每日口腔清潔並定期回診接受牙周維護，牙周病是有可能再復發的。正確的居家護理加上定期追蹤是維持治療成果的關鍵。